С проблемой возрастных изменений кожи рано или поздно приходится сталкиваться каждому человеку. Старение – естественный процесс, но как же хочется продлить молодость и до преклонных лет сохранить свежий и привлекательный вид! Добиться этого помогут современные передовые методики, особо популярен среди которых SMAS-лифтинг.
Что это за процедура?
Областью воздействия этой техники являются ткани, составляющие поверхностную мышечно-апоневротическую систему, в английском варианте кратко именуемую SMAS (от англ. superficial muscular aponeurotic system). Это глубоко расположенные плотные фундаментальные структуры, упорядочивающие коллагеновые и эластиновые волокна.
Именно эти элементы в ответе за внешний вид эпидермиса, они делают его упругим и эластичным. Апоневротическая прослойка находится между кожей и мышечными волокнами. Она поддерживает мягкие ткани и формирует очертания лица.
SMAS-лифтинг затрагивает сразу несколько систем:
- кожу;
- подкожную жировую клетчатку;
- мышечно-апоневротические структуры.
В конечном итоге происходит комплексная подтяжка лица, сглаживаются морщинки, устраняется обвислость щек и «двойной» подбородок.
Процедура приносит долговременный омолаживающий эффект, ее результаты сохраняются на 10-15 лет. Лучше всего проводить ее в возрасте 40-50 лет, но она может быть показана и пациентам старше (до 65 лет).
Отзывы некоторых хирургов свидетельствуют, что оптимальное время для вмешательства – до 45 лет, когда кожа еще не утратила естественную способность хорошо сокращаться. Если профессионал сочтет процедуру нецелесообразной, он предложит другой способ подтяжки.
Одно из преимуществ техники – возможность сочетать ее с другими локальными хирургическими методиками (липосакцией подбородка, блефаропластикой, подтяжкой лба). Обычно одновременно с процедурой проводится лифтинг кожи шеи и области декольте. Единственным ограничением здесь выступают индивидуальные особенности организма пациента.
Разновидности
Современные клиники предлагают разные виды SMAS-лифтинга:
- классический. Произведя подтяжку, специалист иссекает ненужные ткани. Реабилитационный период продолжается до 2 месяцев;
- эндоскопический. Сходен с традиционной техникой по принципу действия, но выгодно отличается от нее меньшей травматичностью. Для работы хирург использует эндоскоп с установленной на нем крошечной видеокамерой. Для его введения используются маленькие проколы, оставляющие на коже лица практически незаметные шрамы. Период восстановления сокращается до 3 недель, а отзывы благодарных пациентов говорят сами за себя;
- ультразвуковой SMAS-лифтинг. Это безоперационный метод подтяжки с помощью ультразвуковых волн на аппарате hifu (Америка) или doublo (Корея). Они вызывают разогрев и сокращения SMAS-структур, в результате чего повышается их упругость. Восстановление кожи происходит прямо на глазах, буквально в течение 2 дней. Обычно врачи рекомендуют сопровождать ультразвуковой SMAS-лифтинг инъекциями препаратов с сокращающим действием и физиотерапией. Безоперационный способ омоложения по методике hifu предполагает двухслойную подтяжку мышечных структур и эпидермиса за 1 сеанс. Его эффективность подтверждают многочисленные отзывы.
Кому поможет операционный смас-лифтинг?
Список показаний к SMAS-подтяжке включает естественные возрастные изменения кожи лица и признаки фотостарения.
Процедура поможет:
- скорректировать форму лицевого овала;
- устранить провисшие участки кожи;
- избавиться от жировых отложений, формирующих «второй» подбородок;
- разгладить морщины и складки;
- уменьшить глубокие носогубные борозды;
- придать коже тонус и упругость, повысить ее эластичность.
Отзывы профессионалов говорят о том, что смас-лифтинг в силах справиться и с такой неэстетичной проблемой, как опущение век или внешних уголков глаз.
Существует ряд ограничений на проведение операции:
- злокачественные новообразования;
- сахарный диабет;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- инфекционные болезни в хронической форме (в том числе дерматологические);
- системные патологии соединительной ткани (коллагенозы);
- болезни крови, особенно связанные с нарушением ее свертываемости;
- предрасположенность к рубцеванию.
Специалист принимает решение о возможности выполнения подтяжки лица уже во время первичного осмотра и беседы с потенциальным клиентом.
Подготовительный этап
Операционный SMAS-лифтинг требует предварительного обследования.
Пациенту понадобится:
- сдать на анализ кровь и мочу;
- пройти флюорографию;
- сделать ЭКГ;
- получить консультацию анестезиолога для определения подходящих для наркоза лекарственных средств.
В течение 1-1,5 месяца (за 2-3 недели до процедуры и на протяжении такого же периода после нее) придется воздержаться от курения. Это значительно ускорит процесс заживления разрезов и снизит риск рубцевания.
Если пациент употребляет лекарственные препараты, нужно уточнить у хирурга, возможно ли продолжать терапию перед операцией.
За 2 недели до нее следует полностью исключить прием:
- аспирина;
- средств с антикоагулянтным действием;
- нестероидных противовоспалительных составов;
- витамина E;
- алкоголя.
Смас-лифтинг: техника выполнения операции
Объем работы хирурга определяется состоянием кожи лица и особенностями организма конкретного пациента, поэтому цена процедуры сильно варьируется.
Проводится она под анестезией и состоит из нескольких этапов:
- Разрезание тканей. Специалист производит его классическим способом: от височной области вдоль передней части ушной раковины, придерживаясь линии роста волос. Дойдя до мочки, огибает ее и заканчивает рассечение за ухом.
- Подтяжка кожи лица и апоневротических участков.
- Отделение тканей эпидермиса от апоневротических структур.
- Удаление иглой избытка подкожной жировой прослойки (липосакция).
- Натяжение SMAS-тканей и прикрепление их несколькими швами к оболочке костей на висках, после чего специалист удаляет лишние участки.
- Возвращение кожи на привычное место и ее фиксация без натягивания с одновременным иссечением избыточных лоскутов.
- Тщательная маскировка швов.
- Установка в раны дренажа для отведения лишней жидкости.
Для избавления от глубоких носогубных складок в ходе SMAS-подтяжки применяют методику расширенного лифтинга, когда вмешательство хирурга распространяется и на область кожи вокруг носа. Если степень серьезности возрастных изменений высока, оно может захватить и глубже лежащие ткани вплоть до надкостницы.
Особенности восстановления
Обычно продолжительность операции составляет 2-3 часа. После нее пациента на 1-3 дня кладут в стационар, предварительно зафиксировав его лицо поддерживающей повязкой. Носить ее необходимо 2-4 суток. В первые 3 дня к подвергшемуся вмешательству участку прикладывают прохладные компрессы.
Голову лучше держать приподнятой, чтобы снизить риск появления отеков. Специалист может прописать 4-5-дневный курс антибиотиков для профилактики инфицирования ран.
Процесс возвращения кожи лица к нормальному цвету и чувствительности длится до 2 недель, иногда даже меньше. На 5-7 сутки после процедуры снимают швы с внутренней части уха, а в заушной зоне – на 10-12 день. К этому времени спадает отечность и исчезают синяки. Отзывы пациентов говорят, что заживление ран продолжается примерно 2 месяца. После от них остаются практически неразличимые рубцы.
Ограничений во время реабилитации не так много.
К ним относятся запреты на:
- спортивные тренировки;
- интенсивную физическую активность;
- курение;
- прием алкоголя;
- посещение сауны, бани, бассейна;
- поездки на море;
- загар.
Уменьшить восстановительный период помогают методы физиотерапии и введение лекарств, вызывающих сокращение эпидермиса.
Ускоряют заживление вспомогательные косметологические процедуры:
- лимфодренаж;
- лазерная коррекция;
- липомассаж;
- использование косметических составов с ранозаживляющими свойствами.
SMAS-лифтинг: риски и достоинства техники
К возможным осложнениям SMAS-подтяжки кожи относятся:
- повреждение нервных волокон и нарушение иннервации. Риск такого побочного эффекта достаточно высок, так как нервная ткань близко подходит к участкам операционного вмешательства;
- возникновение гематом;
- долгое заживление швов;
- частичная потеря чувствительности;
- проникновение в рану инфекции;
- развитие некроза участков кожи;
- нарушение контуров лицевого овала и черт лица.
Читайте также: Кому показан чек лифтинг
Из-за вероятности тяжелых последствий доверять себя нужно профессионалу с большим опытом и узкой специализацией. Еще лучше предварительно почитать отзывы пациентов о работе клиники и конкретного хирурга.
Смас-лифтинг обладает массой достоинств:
- возвращение на место лицевого «каркаса» при сохранении естественного вида;
- разглаживание даже застарелых и сильно заглубленных морщин;
- устранение провисших участков кожи, возвращение ей юношеской гладкости и упругости;
- гарантированно высокий результат независимо от возраста пациента;
- длительное сохранение эффекта от операции (благодаря надежной фиксации мышц и апоневротических структур);
- незаметные рубцы;
- возможность корректировать форму и контуры лица;
- комплексность действия, охватывающего все лицевые области;
- хорошая сочетаемость с другими омолаживающими методиками.
Благодаря этому, востребованность техники и восторженные отзывы благодарных пациентов продолжают расти.
Цена процедуры
Цена на подтяжку по SMAS-методике состоит из стоимости всех процедур, которые нужны для устранения признаков старения.
В каждом конкретном случае она варьируется в зависимости от:
- степени выраженности возрастных изменений;
- масштабности необходимых работ;
- квалификации врача;
- статуса лечебного учреждения.
Окончательная цена озвучивается специалистом после проведения комплексного обследования состояния кожного покрова пациента. В Москве стоимость круговой подтяжки кожи и SMAS-структур колеблется в пределах 85-200 тыс. руб. Ультразвуковой SMAS-лифтинг стоит дешевле. Цена одной hifu-процедуры в Москве составляет 8,8-23,3 тыс. руб. в зависимости от области воздействия.
Среди всех современных методик омоложения пальма первенства принадлежит именно смас-лифтингу. Армия поклонников и операционного, и безоперационного (по методике hifu) вида этой техники увеличивается с каждым годом.
Множатся и отзывы пациентов, среди которых можно найти как тех, кому она помогла вернуть молодость и красоту, так и тех, кто горько разочаровался в ней. Принимая решение о необходимости хирургического вмешательства, стоит с ними ознакомиться и тщательно взвесить все возможные риски.